A inteligência artificial está ampliando as possibilidades de automação, análise de dados e eficiência operacional na saúde, especialmente na suplementar. Para contribuir com esse debate, será lançado nesta quarta-feira (28) o livro Inteligência Artificial na Saúde Suplementar, durante o 29º Congresso Internacional UNIDAS, realizado de 28 a 30 de outubro, no Recife Expo Center, em Pernambuco. A publicação reúne análises e ferramentas práticas para orientar a adoção da tecnologia pelas operadoras de saúde, considerando aspectos como segurança, ética, regulação e resultados operacionais.
A obra foi escrita por cinco profissionais da True, empresa especializada em auditoria, compliance e consultoria em saúde: Waldyr Ceciliano, Rodrigo Ceciliano, Rodrigo Penedo, Rodrigo Montandon e Marcio Pita. O conteúdo inclui experiências desenvolvidas pela equipe e resultados de um estudo experimental que analisou mais de 60 mil processos de operadoras, comparando fluxos realizados de forma mecânica com aqueles apoiados por inteligência artificial.
Entre os resultados observados, está a redução de 85% no tempo de resposta às operadoras em processos como autorizações. A comparação entre março, período anterior à adoção da solução, e maio, após sua implementação, apontou ganhos de agilidade nos processos apoiados por IA. A experiência integra a discussão proposta pelo livro sobre como a tecnologia pode contribuir para otimizar fluxos de trabalho e apoiar a tomada de decisões no setor quando operada com responsabilidade.
Da experiência prática à aplicação estratégica
O livro aborda possibilidades de utilização da inteligência artificial em áreas como auditoria, autorizações, atuária, gestão do cuidado, telemedicina e regulação. Também discute temas como proteção de dados pessoais, Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD) e ética, considerando as exigências regulatórias e a sensibilidade das informações tratadas na saúde suplementar.
Um dos destaques da publicação é o método dos 7 testes, desenvolvido para ajudar gestores a avaliar se a inteligência artificial é adequada a determinado processo antes de investir em sua implementação. A proposta é identificar problemas concretos, verificar a pertinência da solução e analisar as condições necessárias para sua utilização segura e responsável.
Para Rodrigo Penedo, gerente executivo da True e um dos autores, a intenção é contribuir para que as organizações tomem decisões mais fundamentadas sobre a adoção da tecnologia. “A ideia de lançar o livro surgiu justamente porque percebemos que o mercado precisava discutir a inteligência artificial para além da novidade tecnológica. Antes de implementar uma ferramenta, é preciso entender se ela realmente faz sentido para aquela operação, qual problema pretende resolver e quais cuidados precisam ser considerados. Queremos contribuir para que essa decisão seja tomada da maneira mais estratégica e responsável possível”, afirma.
Waldyr Ceciliano, médico, CEO da empresa e coautor da publicação, destaca a importância de avaliar os benefícios e os riscos antes de incorporar novas ferramentas aos processos. “A questão não é simplesmente perguntar onde podemos colocar inteligência artificial, mas entender onde ela realmente pode gerar valor para a operação com segurança, uma vez que o universo da saúde suplementar é repleto de normas rígidas e dados sensíveis. Além disso, o processo deve ser todo orientado e validado pela atuação humana. Não existe IA sem a coordenação e validação humana”, afirma.
Lançamento ocorre durante congresso do setor
O lançamento será realizado no primeiro dia do 29º Congresso Internacional UNIDAS, que acontece de 28 a 30 de outubro e tem como tema “Inovação além dos limites da saúde suplementar”. O evento reúne representantes de operadoras, especialistas e empresas para discutir tendências e desafios relacionados à gestão e à inovação na saúde suplementar.
Durante o congresso, também estão previstas a distribuição de exemplares e uma sessão de autógrafos com os autores. A True apresentará ainda cases desenvolvidos em diferentes regiões do país e soluções voltadas à auditoria, à governança e à sustentabilidade das operadoras e instituições de saúde.
A programação completa do evento está disponível no site oficial: https://29congresso.unidas.org.br/.